כאבי גב כתוצאה מהפרעות חוט שידרה

חוט השדרה הוא נתיב התקשורת הראשי בין המוח לשאר חלקי הגוף, הוא מבנה רך ודמוי צינור של עצבים המתמשך מבסיס המוח כלפי מטה. החוט מוגן על ידי העצמות של עמוד השדרה –חוליות. עצבים נכנסים לחוט השדרה ויוצאים ממנו לכל אורכו, ועוברים לצורך זה בנקבים שבין חוליה לחוליה. צד החזה של חוט השדרה מכיל עצבי תנועה (עצבים מוטוריים) והצד הגבי מכיל עצבי חישה (עצבים סנסוריים).
חוט השדרה עלול להינזק בדרכים רבות היוצרות דפוסים שונים של תסמינים. חוט השדרה יכול להיפגע בתאונה, להילחץ, להיהרס ע"י זיהום, להינזק כאשר אספקת הדם אליו מנותקת, להיפגע ע"י מחלות (כמו ציסטות חוט-שדרה, ספונדילוזיס צווארי או טרשת נפוצה) המשנות את תפקוד העצבים שלו.

פגיעה בחוט שדרה כתוצאה מתאונה- חוט השדרה יכול להפסיק לתפקד חלקית או לגמרי בכל החלקים של הגוף מתחת לגובה הפגיעה. מקום הפגיעה או האזור מעליה עלולים לכאוב בייחוד כאשר הפגיעה היא בחוליות.

לחץ על חוט השדרה- לחץ יכול לנבוע מחוליה או עצם אחרת בעמוד השדרה שנשברה, מקרע בדיסקוס סחוס או בכמה דיסקוסים המונחים בין החוליות, מזיהום או מגידול שצץ בעמוד השדרה. דחיסה פתאומית של חוט השדרה נגרמת בדרך כלל על ידי פגיעה או דימום אך יכולה להיגרם על ידי זיהום או גידול. כלי דם לא תקין (עיוות ורידי ועורקי) יכול גם הוא להפעיל לחץ על חוט השדרה. אם הלחץ גדול מאוד האותות העצביים העולים ויורדים בחוט השדרה עלולים להיחסם.

ספונדילוזיס צווארי- מחלה הפוגעת בבני גיל העמידה ובקשישים שהדיסקוסים וחוליות הצוואר שלהם מתנוונים. נוצרת הצרה של תעלת השדרה בצוואר- המעבר שחוט השדרה פרוס בתוכו- ודוחס את חוט השדרה או את השורשים של עצבי השדרה, תוך פגיעה בתפקודם. נראה שינוי בצורת ההליכה, כאבי צוואר וחולשה ואובדן השריר בזרוע.

ציסטות בחוט השדרה- ציסטות בחוט השדרה ובמוח הן נדירות. ציסטות גדלות בחוט השדרה לוחצות עליו מבפנים. הן שכיחות בצוואר אך יכולות להופיע בכל מקום לאורך חוט השדרה. בדרך כלל נפגעים העצבים שיכולים לגלות כאב ושינויים בטמפרטורה. לאורך זמן יהיו עוויתות וחולשה המתחילות ברגליים והשרירים המעוצבבים על ידי עצבים אלו עשויים להתנוון.

הפרעה באספקת הדם- בדומה לכל הרקמות החיות גם חוט השדרה נזקק לאספקה מתמדת של דם רווי חמצן. גידול ודיסקוס קרוע עשויים ללחוץ על העורקים ועל הוורידים ולהפריע לאספקת הדם. התסמינים יהיו כאב גב פתאומי המלווה בחולשה ובאי יכולת לחוש חום, קור או כאב באזורים שמתחת לגובה ההפרעה באספקת הדם.

המטומה (שטף דם) בעמוד השדרה- מתחולל כאשר דם דולף נאסף סביב חוט השדרה ולוחץ עליו. המטומה עשויה להיות תוצאה של פציעה בגב, של כלי דם לא תקין או של דימום אצל אנשים הצורכים תרופות נגד קרישת דם או אצל בעלי נטייה לדימום. התסמינים בעקבות המטומה יהיו חולשה ואובדן תחושה מתחת לגובה האזור הפגוע בחוט השדרה. תופעות אלו עשויות להתפתח לשיתוק.

הפרעות בשורשי העצבים- שורשי העצבים בולטים מחוט השדרה, ומעבירים אותות כמעט מכל חלקי הגוף ואליהם. שורשי עצבים אלה יוצאים מחוט שדרה דרך פתחים בין החוליות, וכל שורש עצב מספק מידע או תחושה לאזור מסוים בגוף. הסיבה השכיחה ביותר לנזק בשורש עצב היא דיסקוס קרוע בין החוליות. תמט החוליות, המתרחש בדרך כלל כאשר העצמות מוחלשות על ידי סרטן, אוסטאופרוזיס, או ניתוח קשה יכול להזיק לשורשי העצבים. דלקת מפרקים ניוונית אוסטאוארתריטיס היא גורם שכיח אחר לנזק לשורשי העצבים. הפרעה זו יוצרת בליטות לא סדירות של עצם הלוחצות שורשי עצבים. הצרות חוט שדרה מתרחשת אצל קשישים.
הלחץ גורם לכאב המחמיר במקרים רבים כאשר אדם מזיז את גבו, משתעל, מתעטש או מתאמץ. כאשר שורשי העצבים בגב התחתון נמצאים תחת לחץ, הכאב עשוי להיות מורגש בגב התחתון, או לנוע לאורך עצב השת לעכוז, ירך, לברך ולכף הרגל כאב הקרוי סיאטיקה.

השפעות של פגיעה בעמוד השדרה
C1- C5 – שיתוק שרירי הנשימה וכל שרירי הזרועות והרגליים. (בדרך כלל קטלני).
C5- C6- הרגליים משותקות, יכולת מעטה לכופף את הזרועות.
C6–C7- שיתוק הרגליים וחלק משורשי כפות הידיים וכפות הידיים. תנועת הכתפיים וכיפוף המרפקים משתמרות חלקית.
C7-T1- הרגליים ופלג הגוף העליון משותקים. עפעפיים שמוטים. כפות הידיים משותקות.
T2-T4- הרגליים ופלג הגוף העליון משותקים. אובדן תחושה מתחת לפטמות.
T5- T8- הרגליים ופלג הגוף התחתון משותקים, אובדן תחושה מתחת לקשת הצלעות.
T9-T11- הרגליים משותקות, אובדן תחושה מתחת לטבור.
T12-L1- שיתוק ואובדן תחושה מתחת למפשעה.
L2-L5- דפוסים שונים של חולשת רגליים ואובדן תחושה.
S1-S2- דפוסים שונים של חולשת רגליים ואובדן תחושה.
S3-S5- אובדן שליטה בשלפוחית השתן ובפעולות המעיים, אובדן תחושה באזורים גניטליים.

בעיות חוט שדרה וכאבי גב ברפואה הסינית:
הרקע לכאבי הגב שונה בין אדם לאדם, רוב המחלות הכרוניות מחלישות בסופו של דבר את YIN ו/או YANG הכליות. חולשה מולדת של הצ'י המולד ושל ה-JING מהווה בסיס לבעיה בהתפתחות השלד ולכן לכאבים כרוניים שונים וביניהם כאבים בגב. עם הגיל ה-JING הולך ופוחת, מה שתורם להחלשות הכליות.
כאב גב כרוני יכול לנבוע מחולשת צ'י, YIN ,YANG או JING הכליות. לרוב כאבים על רקע חוסר באנרגיית הכליות חלשים, משתפרים במנוחה ומתחזקים במהלך היום- מכיוון שכל פעילות דורשת אנרגיה המחמירה את החוסר.
כאב הנובע מתקיעות בכבד זהו כאב של עודף- כאב זה הוא כאב חד המוחמר בשינוי תנוחה ,אך תנועה מיטיבה עמו. כאב זה יופיע בדרך כלל בבוקר, מתיחות ופעילות יעזרו לשחרר אותו.
חולשה של הטחול יכולה ליצור לחות אשר תחסום את הצ'י ותיצור כאב, חולשה של הטחול מחלישה את הדם שלא מגיע לשרירים ויוצר תפיסות שלהם בגב ובעיקר בכתפיים ושכמות.
כאבי גב בדרך כלל נובעים משילוב של כאב של חוסר וכאב של עודף.

אטיולוגיה לכאבי גב:
-טראומה- מאמץ גופני מוגזם, תאונות, חבלות, יגרמו לתקיעות מקומית של צ'י ודם באזור. מצב זה מתאפיין בכאב חזק, חד וממוקד. הכאב מתגבר במעבר מישיבה לעמידה. קיימת נוקשות, חוסר גמישות וטווחי תנועה מקוצרים. טראומה אקוטית מקומית מתבטאת בתקיעות. כאבים כרוניים מתאימים לטראומות חוזרות בעיקר על רקע חוסר בכליות. כאשר הסטגנציה לא משתחררת, יכול הכאב האקוטי להפוך לכרוני. סטגנציה של צ´י ודם בגב פוגעת ביכולתו של הצ´י המגן לפעול כראוי ומאפשרת לפתוגנים חיצוניים לחדור ביתר קלות לגב, מה שיפגע, בסופו של דבר, בכליות או בכבד. חולשה מתמשכת של הכליות והכבד מחמירה את הכאב הכרוני.

-פעילות גופנית חסרה או לא מתאימה- פעילות גופנית מזרימה צ'י ודם לכל חלקי הגוף וכך מחזקת את השרירים והיציבה. פעילות גופנית מתונה מחזקת את שרירי הגב ודואגת לגמישות הגוף. פעילות גופנית לא מתאימה כמו הרמת חפצים המאמצים את שרירי הגב ללא הכנה נכונה. ללא מספיק צ'י ודם באזור עלולה לגרום לנזק, דבר המתבטא בתקיעות האנרגיה וכאב.

-עודף עבודה פיזית, עבודת יתר וחוסר שינה- עודף עבודה פיזית מחליש את אנרגיית הטחול ולכן פוגע בטונוס השרירים בגב ובבטן. בטן רפויה מחמירה את היציבה ומובילה לכאבי גב. צ'י ו- YIN הכליות נפגעים והדיסקוס בין החוליות עלול להיפגע.

-עודף פעילות גופנית- מחליש את צ'י הכליות וכתוצאה מכך את הגב ברמה האנרגטית. אם צ'י הכליות חלש, אין הזנה טובה לשרירי הגב והם נחלשים. זו אתיולוגיה לכאב גב כרוני בלבד.

- הריון ולידה- יוצרים עומס על שרירי הגב ברמה הפיזית, וברמה האנרגטית מחלישים את הצ'י של הכליות. מאפיין נשים עם קונסטיטוציה חלשה או נשים שילדו מספר פעמים תוך זמן קצר.

- חדירת פתוגנים חיצוניים ואקלים- חשיפה לקור ולחות מאפשרת חדירת פתוגנים חיצוניים לשרירים, לגידים ולמרידיאנים שעוברים בגב. הם יוצרים כאבים, ולאורך זמן מחלישים את הכליות, בעיקר אם ברקע קיימת חולשת כליות. חדירה של חום ולחות עשויה אף היא ליצור כאבים בגב.

- מחלות כרוניות, תורשה וגיל- רוב המחלות הכרוניות מחלישות את הכליות. חולשה מולדת של צ'י ושל JING מהווה בסיס לבעיה בהתפתחות השלד ולכן לכאבים כרוניים. עם הגיל הולך ופוחת ה-JING מה שתורם להחלשת הכליות וכאבי גב כתוצאה מכך.

- סמים וחומרים ממריצים- (גם קפאין) גוזלים צ'י כדי לייצר את האנרגיה שהם מספקים לכאורה לאדם. חלק מאנרגיה זו נלקחת מהכליות. סמים אלו מכלים את הצ'י וה-JING ומחלישים כליות.

- תזונה- לא בריאה פוגעת בטחול שאחראי לטונוס השרירים בגוף וגם בגב, לאורך זמן יהיו כאבי גב. הלחות שנוצרת כתוצאה מתזונה לא בריאה יוצרת חסימה לתנועת הצ'י בגב.

-רגשות- מתח נפשי יכול לגרום לחסימות בזרימת צ'י מה שמוביל לכאב. פחדים ממושכים מחלישים את הכליות כאב הגב יתבטא יותר בגב התחתון, דאגה מחלישה את הטחול- מה שיכול להוביל לחוסר דם וכתוצאה מכך חוסר הזנה של השרירים והגידים בגב מה שיגרום להם להתכווץ ולהיות מתוחים או לחלופין רפויים ולכן לא ייצבו את הגב ולא ישמרו עליו מספיק.

טיפים:
חיזוק שרירי הגב והבטן ושיפור היציבה עוזרים לפתור את הסיבה לכאב הגב. תרגילים למתיחת הגב התחתון יכולים לשפר את הסימפטומים הנובעים מנוקשות השרירים, ולתמוך בגב ובבטן.
תרגילי מתיחה יעילים לשמירה על גמישות השרירים והרקמות התומכות. המתיחות פועלות על השרירים, הגידים והרצועות מסביב לעמוד השדרה. עם הגדלת טווח התנועה תבוא הקלה משמעותית בכאב.
יוגה, טאי צ'י, צ'י קונג, פילאטיס, פלדנקרייז ושיטת אלכסנדר הן דרכים טובות לשמירה על גמישות וחוזק הגוף.

טיפולים מתאימים ברפואה משלימה:
לפני פנייה לטיפולים משלימים חשוב לקבל אבחנה מערבית לבעיה שיוצרת כאב בגב.
דיקור סיני בשילוב עם מוקסה- יחזקו את הגב התחתון ויצרו תנועה במקום אשר תשחרר את השרירים התפוסים, הדיקור הסיני משפיע על האינפורמציה שהעצבים מעבירים למוח וגורם להקלת הכאב בגב.
שיאצו, טווינה ועיסוי שמנים יזרימו את הדם והצ'י בגב על מנת שהכאבים יוקלו. מתיחות המשולבות במהלך הטיפול תומכות בגמישות הגוף.
רפלקסולוגיה מקל על כאבים בגוף על ידי לחיצות על כף הרגל.

• דיקור לפריצת דיסק
• כאבי גב בהריון
• כאבי גב עם הקרנה לרגל בהריון

 

• טיפול בצוואר תפוס
• פריצת דיסק
• טיפול בסיאטיקה

שלום האם יש פתרונות לבעיה של שחיקת סחוס במפרק הירך הגורמת לכאבים נוראיים וירידה ביכולת לזוז, חוץ מפיזיוטרפיה שאמרו לי שרק יכולה להקל. והכל טרם פרוצדורה ניתוחית

בהחלט יש מה לעשות בכדי להקל עלייך את הכאבים ולהעריך את אורך חיי המפרק, יש לדחות את ניתוח החלפת המפרק ככל הניתן. אין דרך לחדש סחוס אלה לדאוג להזרמת דם טובה לאזור ולהליכה נכונה שמאוד חשובה במיקרים אלו.
לדיקור יפני יש תשובות טובות לבעיה וכדי לנסות, גם מקצועות המגע יכולים לעזור שיאצו או טוינה אך הם תומכים בדיקור ולא ההפך.
פיזיוטרפיה יכולה לעזור במידת מה אך אם תשלבי את זה עם דיקור סביר שהתוצאה תהיה טובה הרבה יותר. את מוזמנת לפנות למרכז שלנו לטיפול ויפה שעה אחת קודם. בהצלחה